Лечение гингивита

Причины появления гингивита

Факторы, способствующие поражению пародонта, условно принято делить на две группы:

Общие.

Снижение сопротивляемости организма на фоне дисфункции гормональной, сердечно-сосудистой и кровеносной систем.
Проблемы, место локализации которых находится в желудочно-кишечном тракте.
Дефицит витаминов и полезных веществ в пище.
Заболевания аллергического и инфекционного происхождения.
Токсикозы у беременных.
Местные.

Недостаточный уход за ротовой полостью или полное отсутствие гигиены как таковой.
Формирование зубных бляшек или твердых отложений на поверхности эмали.
Патологии зубочелюстного аппарата.
Повреждения механического происхождения.
Поражения химического и лучевого характера.
Воспаление ограниченных областей (1-2 межзубных сосочка) вызвано, как правило, зубными отложениями, кариесом, некачественными или частично деформированными пломбами, подвижностью молочного зуба.

Симптоматические проявления гингивита

Тяжесть заболевания оценивают по распространенности воспаленных участков на слизистой оболочке. Легкая (начальная) стадия гингивита поражает в первую очередь межзубные сосочки, воспаление средней тяжести захватывает и краевую десну. Запущенный гингивит охватывает всю десну, включая ее альвеолярный (прикрепленный) участок.

Заболевание не нарушает соединение между зубом и десной, только из-за сильного отека и увеличения в объеме межзубных сосочков создается видимость углубленной десневой борозды. Гингивит поражает в основном одну челюсть, чаще всего нижнюю, генерализованная его форма может охватить слизистую оболочку обеих челюстей.

Пациенты испытывают дискомфорт в области десен, зуд, страдают от неприятного запаха изо рта, кровоточивости десен в процессе приема пищи или во время чистки зубов. Общее самочувствие остается в норме, но при обострении гингивита может наблюдаться недомогание на фоне повышения температуры тела.

При визуальном обследовании можно обнаружить отек, цианоз (синюшный оттенок) и гиперемию (чрезмерная наполненность сосудов кровью) пораженной десны, ее огрубение и увеличение в объеме, единичные изъязвления, в основном на межзубных сосочках, кровоточивость.

На поверхности зубов скапливается много мягкого зубного налета. Объясняется это тем, что больные не чистят зубы из-за повышенной чувствительности и болезненности пародонта. В некоторых случаях налет приобретает темный оттенок — это результат окрашивания пигментироваными частичками крови, красящими веществами в пище, элементами табачного дыма. Иногда присутствует твердый налет зеленоватого оттенка на зубах на пришеечном участке.

Диагностика заболевания
Подтверждают гингивит, основываясь на объективных данных и жалобах пациента. Воспалительные процессы оценивают по следующим проявлениям:

гиперемия;
кровоточивость и отеки;
гипертрофия;
локализованная или генерализованная территория воспаления;
острая или хроническая форма гингивита.
Лечение гингивита

Лечение заболевания преследует несколько целей:

Устранить первостепенный фактор воспаления.
Провести комплекс противовоспалительных процедур.
Реабилитация.

Тяжесть острой формы гингивита в рамках местной терапии снимают с помощью таких мероприятий как орошения, полоскания, ванночки, нанесение лечебных компрессов.

Врач может посоветовать пациенту в домашних условиях использовать полоскания содовыми растворами, принимать витамины (Р, С и А в частности). Чтобы улучшить защитный барьер слизистой оболочки, назначают полоскать ротовую полость раствором искусственного лизоцима (белок одного куриного яйца и одну чайную ложку соли растворяют в одном литре воды) 5 раз на протяжении 2-3 дней. Также пациенту советуют применять противовоспалительные и кератопластические мази (Солкосерил, Метилурацил, Пропоцеум).

Лечение хронической формы гингивита требует снятия отложений на зубах. Их удаление обязательно сопровождается орошением ротовой полости антисептиками. Если существует необходимость, проводят лечение зубов, пришлифовывание тех зубов, которым это необходимо, накладывают лечебные повязки и назначают физиотерапевтические процедуры.

Сильную отечность после устранения факторов, которые спровоцировали развитие гингивита, снимают с помощью противовоспалительных и противоотечных лечебных средств: раствора Гепарина или Гепариновой мази, 10% раствора кальция хлористого, Гидрокортизона, сока каланхоэ, подорожника, отвара дубовой коры. Перечисленные препараты также могут вводить посредством ультразвука.

Фиброзная форма гингивита предполагает иссечение гипертрофированных областей десны. Хорошие результаты показывает криодеструкция. После вмешательства применяют Гепариновую мазь, Гидрокортизон на лечебных повязках. Также при этой форме заболевания возможно проведение склерозирующей терапии, которая заключается в использовании препаратов, вызывающих асептическое раздражение пораженных участков десны с последующей заменой их мягких тканей соединительной тканью.

Во время склерозирующей процедуры после обезболивания в каждый пораженный десневой сосочек вводят по 0,1-0,2 мл раствора глюкозы 40%, раствора магния сульфата 25%, раствора хлорида кальция 10%. Сеанс проводят 3-4 раза с перерывами на один или два дня. Склерозирующим действием также отличаются препараты Мараславин и Полиминерол, наносят их посредством аппликации.Гингивит, осложненный изъязвлениями, лечат анальгетическими, некротизирующими, кератопластическими и снимающими воспаление медикаментами.

Для всех форм и стадий гингивита актуальна процедура очищения зубов от зубного камня. Проводят ее в два этапа: сначала работают над удалением наддесневых отложений, затем, на втором сеансе, убирают поддесневые отложения. Для эффективности терапии также удаляют проявления некротического десневого и сосочкового разложения. Осуществляется процедура путем использования специальных инструментов до тех пор, пока не обнажится раневая поверхность. Ее обрабатывают препаратами трипсина и химотрипсина. Весьма действенны такие антисептики, как Димексид, Хлоргексидин, Трихопол.

Лечебно-профилактические мероприятия при патологических состояниях мягких тканей ротовой полости также предполагают использование физиотерапевтических процедур. С помощью электрофореза, дарсонвализации, ультразвуковой терапии, флюктуаризации и светолечения можно существенно улучшить состояние десен.

Гингивит и народная медицина

МирСоветов предлагает своим читателям несколько интересных рецептов, которые для улучшения состояния десен использовали еще наши предки.Одну чайную ложку высушенной травы зверобоя залить стаканом кипятка. В течение 15 минут раствор настаивают, ждут, когда он остынет, затем процеживают. Приготовленным лечебным средством полощут рот перед сном.Старый ржавый гвоздь раскаляют докрасна и кладут его в небольшую емкость с медом. Выжидают, когда мед приобретет темный оттенок, после чего получившееся вещество втирают в десна перед тем, как лечь спать.

Одну столовую ложку сухой травы девясила заливают стаканом кипятка и кипятят его еще 15-20 минут. Потом настаивают 3-4 часа, процеживают. Полученным целебным раствором полощут ротовую полость несколько раз в день.Чтобы избавиться от сильного воспаления и кровоточивости десен, полчайной ложки соды перемешивают с несколькими каплями натурального меда. В полученную смесь добавляют 15 капель перекиси водорода. Эти лекарством смазывают пораженные участки слизистой оболочки во рту.

Профилактика гингивита

Делится на несколько этапов. Во-первых, чтобы предотвратить заболевания зубов и десен, нужно придерживаться профилактических мер и своевременно лечить общие заболевания, отказаться от вредных привычек, обеспечить себе здоровое рациональное питание, проводить тщательную гигиену ротовой полости и регулярно посещать стоматолога.Во-вторых, следует немедленно устранять кариес и его осложнения, болезни пародонта, патологии зубочелюстного аппарата.И наконец, нужно уделять особенное внимание восстановлению утраченных функций зубочелюстной системы из-за потери зубов, а также определенных заболеваний.