Артроз коленного сустава, или же гонартроз, это медленно прогрессирующее заболевание, в его основе лежит истончение и повреждение хрящей. Вследствие чего суставной хрящ делается намного тоньше, в нем появляются трещины и со временем он абсолютно утрачивает свои амортизационные качества, т.е. в моменты движения он уже не в состоянии смягчить удары коленного сустава и тела.
Гонартроз это довольно-таки частое заболевание в нашем обществе, поскольку на колени у нас всегда оказывается большая нагрузка. Каждый четвертый человек на планете страдает этим заболеванием, в большинстве своем это люди старше 45 лет, мужчины болеют в 2 раза реже женщин.
Развитие болезни происходит очень медленно и человек может изначально не предать значения некоторым симптомам заболевания, но главное своевременно обратиться в мед. учреждение, не затягивая этот процесс, иначе это способно подвергнуть человека инвалидности. Давайте подробнее рассмотрим причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава.
Причины заболевания:
1. Пожилой возраст (с годами хрящевая ткань изнашивается, что и приводит к ее большим изменениям)
2. Избыточная масса тела
3. Наследственность
4. Профессиональная деятельность
5. Наличие остеопороза
6. Дефицит микроэлементов
7. Травмы позвоночника
8. Спортивная деятельность
9. Нарушение метаболизма
Симптомы:
Эта болезнь влечет за собой нарастающие в течение нескольких месяцев, или даже лет, боли в области коленного сустава. Изначально они мучают больного лишь после повышенных нагрузок, но спустя время болезненные ощущения начинают проявлять себя уже и в состоянии покоя.
Особенности болевых ощущений:
1. Боли в ночное время
2. После физических нагрузок
3. При подъеме на ноги после продолжительного сидения или после пробуждения, больной испытывает болезненный дискомфорт в области колена
4. Поднимаясь по лестнице, ощущается жжение, боль и раздражение
5. Слабость в ногах
6. Боли при длительном пребывании в стоячем положении
Гонартроз делится на 3 ступени сложности:
Первая:
Протекает практически бессимптомно, больной чувствует небольшое снижение подвижности, усталость в нижних конечностях. На данной стадии диагностировать заболевание очень сложно, рентген может показать мелкие неровности хрящевой ткани и поверхности костей, небольшое сужение просвета между костьми.
Вторая степень:
Здесь уже симптоматика наиболее выраженная: уже при небольшой нагрузке начинают появляться болевые ощущения, которые стихают, если дать конечностям отдохнуть. Также появляется видоизменение костей сустава, прогрессирующий синовит, при движении слышен хруст в колене, болезненные ощущения при сгибании.
Третья степень:
Здесь уже появляются очень сильные боли, которые возникают вне зависимости от того были ли физические нагрузки или нет, колено может болеть даже ночью, сустав остро реагирует на изменения погодных условий. Человек самостоятельно не способен согнуть-разогнуть ногу, подвижность уже крайне нарушена. Рентген показывает большие изменения хрящевой ткани, поверхности сустава, нехарактерные наросты, искривления, которые в последствии приведут к инвалидности.
Диагностика:
Основополагающим методом здесь является рентгенография, также могут назначить МРТ и компьютерную томографию, дабы отличить гонартроз от прочих болезней суставов, а также установить его точную причину возникновения для назначения правильного лечения.
Варианты лечения:
1. Лекарственная терапия
• НПВП (нестероидная группа противовоспалительных препаратов) – кетопрофен, диклофенак, ибупрофен и др.
• Хондропротекторы – воздействуют на причинный фактор, хорошо помогают, особенно в начальных стадиях. Восстанавливают нормальную выработку синовиальной жидкости. Терафлекс, алфлутоп, хондрозамин.
• Лечебные гели, мази, растирки. Используют для устранения воспалительного процесса и снижения болезненности – Фастум гель, долобене, диклофенак.
• Если же всё это оказывается неэффективным, могут быть назначены инъекции гормональных средств – целестон, дипроспан, гидрокортизон. Назначаются небольшими курсами, вводятся в суставную щель
• Гиалуроновая кислота – вводится внутрисуставно, способствует снижению стирания поверхности хряща
2. Массаж
3. Хирургическое вмешательство, постановка эндопротеза
4. Восстановительная и мануальная терапия (физиопроцедуры, ЛФК и др.)
Обсуждение