На настоящий момент не определена частота назначения антибактериальных препаратов в общей медицинской практике при стоматологических патологиях. Для того чтобы оценить факторы, ассоциированные с назначением препаратов, а также частоту их использования был выполнен настоящий ретроспективный анализ.
Дизайн исследования
В ретроспективный анализ были включены данные о стоматологических консультациях, проводимых в Великобритании с 2004 по 2013 год.
Для оценки факторов, определяющих назначение антибиотиков, был применен метод логистической регрессии.
Результаты
В финальный анализ были включены 288 169 стоматологических консультаций. Средняя частота консультаций составила 6.06 на 1000 пациент/лет. Отмечалась тенденция к снижению частоты консультаций с 6.84 в 2008 году до 4.23 в 2013 году.
Антибактериальные препараты назначали в 57.1% случаев. Предикторами назначения препаратов являлись: средний возраст пациентов, мужской пол и наличие ранее стоматологических заболеваний.
Интересно, что антибиотики достоверно чаще назначали в декабре (OR1.18, 95% CI, 1.13-1.24, P<0.001), а также в понедельник (OR 1.10, 95% CI, 1.07-1.13, P<0.001) и в пятницу (OR 1.15, 95% CI, 1.12-1.18, P<0.001).
Заключение
Стоматологи назначают более чем в половине случаев антибактериальные препараты.
Необходимо проведение новых исследований, которые четко определят показания к их применению, во избежание развития антибиотикорезистентности.
Обсуждение