Исследование, которое провели ученые из фармацевтического колледжа при университете штата Флорида, позволило обнаружить ранее неизвестную опасность, связанную с межлекарственным взаимодействием дабигатрана этексилат и двух других препаратов, часто назначаемых при неклапанной мерцательной аритмии (НМА).
Результаты этого исследования, имеющие огромное значение для сотен миллионов жителей планеты, страдающих НМА, были опубликованы 24 апреля в журнале JAMA Network Open.
Ученые провели анализ данных о состоянии здоровья 48 442 пациентов с НМА, у которых не было нарушений функции почек. Возраст 60% участников был менее 65 лет.
Ученые установили, что риск развития кровотечений у участников исследования, принимавших дабигатран в комбинации с верапамилом или дилтиаземом, был выше в 1,52 раза по сравнению с больными, которые принимали дабигатран и амлодипин.
А по сравнению с комбинированной терапией дабигатраном и метопрололом риск развития кровотечений у больных, принимавших дабигатран в комбинации с верапамилом или дилтиаземом, был выше в 1,43 раза.
С другой стороны, у пациентов, которые вместо дабигатрана этексилат принимали другие препараты этой группы (ривароксабан, апиксабан) их сочетание с верапамилом или дилтиаземом к увеличению риска кровотечений не приводило.
Ранее ученые из клиники Чан Гунь в тайваньском городе Таоюань установили, что прием пациентами с НМА препарата группы пероральных антикоагулянтов не антагонистов витамина К (NOAC) совместно с такими препаратами как амиодарон, флуконазол, рифампицин и фенитоин было связано с увеличением риска развития значимого кровотечения по сравнению с монотерапией NOAC.
Обсуждение